DECADRON SOLUCION INYECTABLE

4948 | Laboratorio TECNOQUIMICAS

Descripción

Composición

Cada Ampolla de 1 mL de DECADRON® solución inyectable 4 mg/1 mL contiene fosfato sódico de dexametasona equivalente a dexametasona 4 mg; excipientes c.s. Cada ampolla de 2 mL de DECADRON® solución inyectable 8 mg/2 mL contiene fosfato sódico de dexametasona equivalente a dexametasona 8 mg; excipientes c.s.

Presentación

DECADRON® Solución Inyectable, caja con una ampolla por 1 mL (Reg. San. No. INVIMA 2007 M-0007020). DECADRON® Solución Inyectable, caja con una ampolla por 2 mL (Reg. San. No. INVIMA 2010 M-002916-R2).

Indicaciones

Terapia corticosteroide. Tratamiento local y sistémico de los trastornos agudos y crónicos que responden a la corticoterapia: trastornos musculoesqueléticos y de tejidos blandos, trastornos alérgicos, trastornos dermatológicos. Enfermedad del colágeno.

Dosificación

Cada mL de DECADRON® Solución Inyectable contiene fosfato sódico de dexametasona equivalente a 4 mg de fosfato de dexametasona. La dosificación inicial usual de DECADRON® puede variar entre 0,5 ml (2 mg) y 20 ml (80 mg) día según la patología que se esté manejando. En caso de shockla dosis usual es de 1 a 6 mg por kilo de peso corporal en 1 sola inyección endovenosa (IV), que puede repetirse 2 a 6 horas después si persiste el shock. Otros esquemas son administrar 20 mg IV seguido de 3 mg/kg cada 24 horas por infusión intravenosa o 40 mg IV cada 2-6 horas, mientras que persista el shock. En edema cerebral asociado con tumor cerebral primario o metastásico o craneotomía se recomienda inicialmente 10 mg (2,5 ml) de DECADRON® Inyectable por vía endovenosa, seguidos de 4 mg (1 ml) por vía intramuscular cada 6 horas, hasta que cedan los síntomas del edema; la respuesta favorable se observa por lo general en un término de 12 a 24 horas. Esta dosificación puede reducirse después de 2 a 4 días y suspenderse gradualmente en el transcurso de 7 días. En afecciones alérgicas el cuadro agudo se puede abordar con dosis diarias que pueden oscilar entre 4 y 8 mg (1 a 2 ml) por vía endovenosa o intramuscular; la dosis varía dependiendo de la respuesta del paciente. Inyección intrarticular, intralesional y en tejidos blandos: las dosis fluctúan entre 0,2 mg y 6 mg. Las dosis usuales son de 2,4 a 4 mg en las articulaciones grandes (p. ej. rodilla), 0,8 a 1 mg en las articulaciones pequeñas, 0,4 a1 mg en las vainas tendinosas, 2 a 3 mg en las bolsas sinoviales. En estos casos la frecuencia de las inyecciones varían entre 1 vez cada 3 a 5 días y 1 vez cada 2 a 3 semanas, de acuerdo con la respuesta terapéutica. Meningitis bacteriana:Presumible o comprobada (por S. Pneumoniae) 0,15 mg / kg IV cada 6 horas durante los primeros 2 a 4 días de tratamiento antibiótico (se administra 10 a 20 minutos antes de la primera dosis del antibiótico). Náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia: Profilaxis: 20 mg IV antes de la quimioterapia, 8 mg IV dos veces al día durante 3 días después de la quimioterapia. En otros estados alérgicos, dermatitis de contacto, asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad, anafilaxia, enfermedades neoplásicas, en el manejo paliativo de hipercalcemia asociado con cáncer, leucemia aguda en niños, enfermedades del colágeno, en exacerbaciones o como tratamiento de lupus eritematoso, carditis reumática, enfermedades de la piel como en pénfigo, en el síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa, psoriasis grave, procesos articulares, tenosinovitis, sinovitis, bursitis, trastornos hematológicos: Anemia hemolítica adquirida (autoinmune), púrpura trombocitopénica idiopática en adultos (sólo por vía endovenosa), anemia hipoplásica congénita (eritroide). Padecimientos oftálmicos: Queratitis, conjuntivitis alérgica, iritis, inflamación del segmento anterior, neuritis óptica, uveítis, insuficiencia adrenocortical; insuficiencia adrenocortical relativa, tiroiditis no supurante, apoyo preoperatorio y postoperatorio en pacientes sometidos a adrenalectomía bilateral, hipofisectomía; púrpura trombocitopénica idiopática, micosis fungoide: la dosis varía entre 0,5 a 9 mg/día IV o IM, dependiendo de la respuesta del paciente.

Contraindicaciones

Úlcera péptica. Infecciones micóticas sistémicas. Osteoporosis grave. Psicosis o antecedentes de estas. Embarazo, lactancia. Adminístrese con precaución a pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva grave; diabetes mellitus; hipertensión arterial; tuberculosis activa, a menos que se utilicen medicamentos quimioterapéuticas. Contiene metabisulfito de sodio, que puede causar reacciones de hipersensibilidad especialmente en pacientes con asma.

Reacciones Adversas

Generalmente los eventos adversos están asociados con tratamientos prolongados: Retención de líquidos y sodio, ICC, hipopotasemia, hipertensión arterial, miopatía, osteoporosis, fracturas, ruptura de tendones, úlcera péptica, pancreatitis, esofagitis, perforación intestinal, deficiencia en procesos de cicatrización, petequias, equimosis, piel delgada y frágil, alergias, edema angioneurótico, convulsiones, pseudotumor cerebral, síndrome de Cushing, detención del crecimiento en niños, aumento de las necesidades de insulina o de hipoglicemiantes, cataratas subcapsulares, aumento de la presión intraocular trastornos psíquicos; euforia, insomnio, depresión y trastornos psicóticos.

Precauciones

Durante el embarazo y la lactancia, valorar riesgos versus beneficios. Pacientes con trombocitopenia o con púrpura idiopática. La suspensión brusca del tratamiento puede causar insuficiencia adrenocortical secundaria. Está contraindicado administrar vacunas de virus vivos. En los casos de hipoprotrombinemia se debe tener precaución si se administran al mismo tiempo ácido acetilsalicílico y corticosteroides. Los corticosteroides se deben usar con precaución en colitis ulcerativa inespecífica, diverticulitis, anastomosis intestinales recientes, miastenia gravis, herpes simple ocular.

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