Trandolapril

 

Acción Terapéutica

Antihipertensivo. Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
Publicidad

Propiedades

Es un moderno antihipertensivo que inhibe, como otros análogos (enalapril, lisinopril, ramipril, cilazapril), la enzima convertidora de angiotensina (ECA) plasmática y tisular (en especial cardíaca, vascular y suprarrenal). Es un derivado no sulfhidrílico que luego de su administración oral se transforma (es una prodroga) en el hígado en su metabolito activo diácido trandolaprilato, que posee una elevada afinidad, tanto in vivo como in vitro, sobre la ECA, con más potencia que el enalaprilato, el quinalaprilato y el captopril. Con una dosis oral ?2mg inhibe la actividad de la ECA en un 85%-100% durante 4 horas, pero reduce los valores tensionales sistodiastólicos durante 24 horas y también la hipertrofia ventricular izquierda, luego de un tratamiento de 6 a 12 meses. Se estima al respecto que 1mg de trandolapril causa una redución de la masa ventricular. El mecanismo de acción del trandolapril es similar al de otros IECA, al catalizar la transformación del decapéptido inactivo angiotensina I en el octapéptido activo angiotensina II. Luego de su administración oral (2mg) el trandolapril se absorbe y se transforma en su forma activa diácida trandolaprilato y alcanza su pico plasmático máximo a la hora, que es de 1,7 a 2,9mg/l para el trandolapril y de 2,5 a 2,9mg/l para el trandolaprilato. Su biodisponibilidad absoluta, luego de una dosis oral simple de 2mg, fue sólo del 9,5% y del 40%-60% para el trandolaprilato. Su vida media es de 0,7 a 1,3 horas, mientras que el trandolaprilato muestra una inclinación bifásica con una prolongada fase final de eliminación (16 a 24 horas). Aproximadamente el 82% del fármaco se excreta en 48 horas, 33% por la orina y 66% por las heces clínicamente se ha comprobado corrección estructural en las arterias hipertensas, con disminución de la hipertrofia de la media, reducción del exceso de colágeno y normalización del equilibrio elastina/colágeno.

Indicaciones

Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca congestiva.

Dosificación

La dosis aconsejada es de 2mg diarios en una sola toma. Si luego de 3-4 semanas de tratamiento no se ha logrado normalizar los valores tensionales, se pueden emplear 4mg/día. En pacientes añosos con función renal normal no es necesario adaptar la dosis.

Reacciones Adversas

Ocasionalmente se han informado náuseas, exantema cutáneo, hipotensión y angioedemas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al fármaco. Antecedentes de angioedemas (edema de Quincke) relacionados con la administración de un IECA. Embarazo y lactancia.
Publicidad

Interacciones de Trandolapril

Trandolapril interactuando con AINE
Trandolapril interactuando con Alopurinol
Trandolapril interactuando con Amifostina
Trandolapril interactuando con Análogos de la prostaciclina
Trandolapril interactuando con Antagonistas del receptor de angiotensina II
Trandolapril interactuando con Antiácidos
Trandolapril interactuando con Antihipertensivos
Trandolapril interactuando con Aprotinina
Trandolapril interactuando con Aurotiomalato sódico
Trandolapril interactuando con Azatioprina
Trandolapril interactuando con Ciclosporina
Trandolapril interactuando con Ciclotiazida
Trandolapril interactuando con Diazóxido
Trandolapril interactuando con Diuréticos ahorradores de potasio
Trandolapril interactuando con Diuréticos del asa
Trandolapril interactuando con Diuréticos tiazídicos
Trandolapril interactuando con Eplerenona
Trandolapril interactuando con Espironolactona
Trandolapril interactuando con Flufenámico ácido
Trandolapril interactuando con Hidroclorotiazida
Trandolapril interactuando con Hierbas medicinales
Trandolapril interactuando con Hierro dextrán
Trandolapril interactuando con Hierro gluconato
Trandolapril interactuando con Hipotensores
Trandolapril interactuando con IMAO
Trandolapril interactuando con Inhibidores de la fosfodiesterasa tipo V
Trandolapril interactuando con Litio carbonato
Trandolapril interactuando con Litio succinato
Trandolapril interactuando con Metilfenidato
Trandolapril interactuando con Parecoxib
Trandolapril interactuando con Pentoxifilina
Trandolapril interactuando con Potasio
Trandolapril interactuando con Rituximab
Trandolapril interactuando con Sales de potasio
Trandolapril interactuando con Salicilatos
Trandolapril interactuando con Sirolimús
Trandolapril interactuando con Temsirolimús
Trandolapril interactuando con Tolvaptán
Trandolapril interactuando con Trimetoprima
Trandolapril interactuando con Valdecoxib
Trandolapril interactuando con Yohimbina

Algunos medicamentos que contienen Trandolapril

Publicidad

iVademecum © 2016 - 2019.

Políticas de Privacidad
Disponible en Google Play